Hialuronidaza - najczęstsze pytania

“Są miesiące, kiedy nie mogę oprzeć się wrażeniu, że używam więcej hialuronidazy niż preparatów usieciowanego kwasu hialuronowego. Wynika to z faktu, że wiele osób, niekoniecznie będących lekarzami, wykonuje zabiegi podania kwasu hialuronowego, ale już garstka lekarzy zajmują się leczeniem powikłań z tym związanych.” – odpowiada dr n. med. Diana Kupczyńska.

Podanie hialuronidazy - z jakimi problemami zgłaszają się pacjenci?

Do kliniki najczęściej trafiają pacjentki po nieudanym powiększaniu ust, kiedy to preparat albo prześwituje przez śluzówkę (bo został podany zbyt płytko), albo na ustach widoczne są nieestetyczne grudki (bo preparat został podany nieprawidłowo lub doszło do wytworzenia ziarniniaków).

W swojej praktyce miałam także przypadki:

• zagrażającej martwicy skóry i tkanki podskórnej w okolicy dolnej wargi,
• efekt Tyndalla, czyli obrzęki pod oczami, spowodowane zbyt powierzchownym umieszczeniem preparatu,
• ropnie po wolumetrii policzków,
• wczesne i późne reakcje alergiczne,
• uformowany na złej jakości preparacie albo wynikający z podania w wątpliwych warunkach sanitarnych biofilm.

Wiele z tych pacjentek nie uzyskało pomocy od osoby, która zabieg podania usieciowanego kwasu hialuronowego wykonała, ponieważ osoba wykonująca zabieg nie potrafiła pomóc w razie wystąpienia zdarzeń niepożądanych.

Zobacz także: Martwica skóry po kwasie hialuronowym – jak przebiega proces obumierania tkanek?

Jakie powikłania po podaniu kwasu hialuronowego może rozwiązać hialuronidaza?

Praktycznie każde, oprócz ślepoty i dokonanej martwicy skóry. Oczywiście podanie hialuronidazy nic nie da, jeśli implantem nie jest kwas hialuronowy, a jakiś inny preparat nieznanego pochodzenia. Hialuronidaza działa na każdy usieciowany kwas hialuronowy, który dopuszczony jest do iniekcji w Unii Europejskiej.

Czy hialuronidazę można podać od razu czy należy zaczekać?

Jeśli widzimy, że podanie usieciowanego kwasu hialuronowego może powodować poważne powikłania, np. zaburza przepływ krwi w danym obszarze lub powoduje reakcję alergiczną, hialuronidazę należy podać niezwłocznie.

Jeśli wskazania do jej podania nie są pilne, ale np. po 4 dniach od zabiegu wydaje nam się, że usta są za duże – radzę poczekać do dwóch tygodni od zabiegu, bo tyle czasu jest niezbędne, aby preparat “ułożył się” w tkankach.

Zobacz także: Leczenie powikłań po kwasie hialuronowym

Kiedy zobaczę efekty działania hialuronidazy i jak szybko działa?

Efekt działania hialuronidazy jest natychmiastowy, ale często powoduje obrzęk, więc najczęściej pełen efekt rozpuszczenia pacjentki widzą po 2-3 dniach. Jeśli chcemy rozpuścić tylko część preparatu kwasu hialuronowego, podajemy małe dawki enzymu co 10-14 dni.

Jeśli mamy do czynienia z poważnym powikłaniem i za jednym zamachem chcemy rozpuścić cały zdeponowany kwas, używamy większych dawek enzymu.

Zobacz więcej zdjęć: HIALURONIDAZA – ZDJĘCIA PRZED I PO

Czy hialuronidaza może nie rozpuścić kwasu hialuronowego?

Nie, ponieważ jak już wspomniałam wcześniej, jeśli podany preparat to usieciowany kwas hialuronowy, to hialuronidaza go rozpuści. Ale jeśli preparat ma jakieś niezidentyfikowane dodatki, bądź nie jest to kwas hialuronowy (a może tak się zdarzyć, jeśli preparat pochodzi z nieznanego źródła, np. z Allegro), to enzym może nie zadziałać.

Tak samo hialuronidaza nie rozpuszcza innych wypełniaczy, np. hydroksyapatytu wapnia.

Czy po podaniu hialuronidazy mogę wyglądać gorzej niż przed zabiegiem?

Przejściowo tak, ze względu na możliwy obrzęk i siniaki. W dłuższej perspektywie – pacjentka będzie wyglądała tak, jak przed podaniem preparatu usieciowanego kwasu hialuronowego. Nieprawdą jest, że podanie hialuronidazy powoduje negatywne zmiany w obrębie twarzy pod postacią ubytków objętości.

Czy hialuronidaza jest bezpieczna?

Jak każda ingerencja w organizm, także podanie hialuronidazy jest obarczone potencjalnym ryzykiem wystąpienia zdarzeń niepożądanych.

Najbardziej niebezpieczną konsekwencją użycia enzymu jest rekcja alergiczna, która może przybrać formę zagrażającą zdrowiu, dlatego tak ważne jest wykonywanie zabiegów przez doświadczonego lekarza, w miejscu, które posiada zaplecze umożliwiające natychmiastową interwencję i podanie leków przeciwwstrząsowych.

Nieprawidłowe podanie kwasu hialuronowego - kiedy i do kogo się zgłosić?

Poniżej lista najbardziej niepokojących objawów, które – jeśli wystąpią po podaniu usieciowanego kwasu hialuronowego – powinny skłonić pacjenta do natychmiastowego szukania pomocy u lekarza doświadczonego w leczeniu powikłań z zakresu medycyny estetycznej:

• ból, który nie reaguje na przyjmowanie leków przeciwbólowych, które są dostępne bez recepty,
• narastający obrzęk twarzy,
• duszność,
• zmiana zabarwienia, ochłodzenie lub ucieplenie skóry nad podanym kwasem hialuronowym,
• podejrzenie ropnia,
• gorączka.

Niesatysfakcjonujący efekt estetyczny, asymetria, grudki, prześwitujący preparat nie wymagają pilnej interwencji, więc w w/w przypadkach można planowo umówić się na wizytę.

Jedynym właściwym adresem jest gabinet doświadczonego w leczeniu powikłań z zakresu medycyny estetycznej lekarza.

Ile kosztuje hialuronidaza?

Cena całego procesu leczenia (zarówno podanie hialuronidazy, jak i wszystkich wizyt kontrolnych, recepturowych) zaczyna się od 1500 zł.

Konsultacja powikłań z zakresu medycyny estetycznej to koszt 300 zł (jeśli pacjentka od razu decyduje się na zabieg, wtedy konsultacja jest bezpłatna, co oznacza, że koszt konsultacji odliczany jest od ceny całego procesu leczniczego).

Lekarze wykonujący zabiegi z zastosowaniem hialuronidazy:

Hialuronidaza Wrocław

• dr n. med. Diana Kupczyńska

Hialuronidaza Warszawa

• lek. med. Małgorzata Legocka
• dr n. med. Diana Kupczyńska
• lek. med. Michał Kowalczewski

W celu umówienia się na konsultację zapraszamy do kontaktu.

W przypadku dodatkowych pytań służymy pomocą.